兔寶~~
很期待今天與你的見面會喲
一方面馬麻想在過年前知道一下你的狀況,另一方面馬麻也想知道上一次的妊娠糖尿的檢查結果~
這次一到報到處~其護士就和馬麻說了~
上次的檢查結果~數值有超過標準值喲(正常為130~我則是140)
哎~都是馬麻~甜食吃太多了~天呀~
要在下次產檢前要做抽血檢查~且要抽四次血~天呀~這就表示~馬麻要被扎四次~
哇~一想到就痛呀~
醫院是2/7(一)初五就開始上班了~
第二次的妊娠糖尿的檢查需要在檢驗的前三天就開始從吃的方面~注意了
哎,馬麻預計2/8(二)初六時去做這可怕的檢查~(馬麻怕抽血)
那也就是說~馬麻在過年期間無法放開懷的大吃大喝~還得注意是否到了檢驗的前一天~要記得禁食及不能喝水~
而且,檢驗當天還必需等到抽完畢之後,才能吃東西~
啊~
不過希望檢查的狀況是良好的,不要有妊娠糖尿~不然吃東西被限制的感覺~馬麻可是會很難受的~
下面這張圖就是馬麻要檢驗的流程~
而今天檢查的狀況還算OK
有問了醫生,有流鼻血的狀況,醫生告知是空氣太乾的關係,不要緊張,若有流的很嚴重的話,就要去看耳鼻喉科
我:
58.3kg(+2.7kg)
兔寶:
29W+(但量頭圍是31W,大了快兩週)
心跳:144下
1830g(+770g)
今日花費
50元(健保給付)
240元(第二次抽血檢驗)
20元(停車費)
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何謂妊娠糖尿病(GDM)(Gestational Dibetes Mellitus)
一.定義:
指一個懷孕的婦女,平時無糖尿病史,而在懷孕期間發現有糖尿病,等到生產過後血糖又恢復到正常。
二.發生率:
妊娠性糖尿病是懷孕期間最常見的一種內科併發症,其盛行率根據不同的地區調查,介於0.7~14.3%之間,平均來說,大約有4%的孕婦在懷孕過程會出現妊娠性糖尿病,以台灣每年大約有30萬次生產而言,則每年大約會有1萬2千個妊娠性糖尿病的病例。
三.妊娠糖尿病的種類:
(1)懷孕前即已存在的糖尿病、胰島素依賴型糖尿病,稱第一型糖尿病或非胰島素依賴型糖尿病,又稱第二型糖尿病。
(2)懷孕後才呈現的糖尿病、一般在生產後糖尿病會消失,但長期追蹤仍有30-50%會定型為第二型糖尿病。
四.妊娠糖尿病的診斷
依據美國糖尿病學會(ADA)的建議,所有的孕婦在懷孕第24-28週期間應該例行做「妊娠糖尿病篩檢」。
如 何 檢 驗
篩檢試驗是請孕婦口服50公克葡萄 糖,不必禁食或空腹,待一小時後抽血,若血糖大於或等於140mg/dl必須進一步接受口服葡萄糖耐量試驗。
(1) 口服葡萄糖耐量試驗:
檢查須禁食(6~8小時),檢查前先抽一次血,然後再服用100公克的葡萄糖水(加開水沖泡成25%,15分鐘內喝完),然後分別在第一、二、三、.小時抽血檢查。
(2) 檢驗結果:
(3)
1.空腹≧105mg/dl
2.一小時≧190mg/dl
3.二小時≧165mg/dl
4.三小時≧145mg/dl
若以上抽血值有二項異常的話,即診斷為妊娠糖尿病。
五.高危險群:
1. 高齡孕婦
2. 近親有糖尿病家族史
3. 生產過巨嬰
4. 不明原因流產
5. 死產或新生兒死亡
6. 曾有妊娠性毒血症
7. 肥胖者
8.
六 .懷孕期間的影響
一. 對媽媽的影響:
1.難產
2.酮酸中毒
3.慢性血管病變
4.羊水過多,羊水量增加.
二. 對胎兒的影響:
1.死胎
2.巨嬰症
3..胎死腹中
4.子宮生長遲滯
5.胎兒畸形(骨骼系統畸型、無腦兒、脊柱裂、心臟方面問題)
七.新生兒的問題
1.呼吸困難症候群
2.低血糖
3.黃疸
4.短暫性低血鈣
八.治療方法
1.飲食控制
2.體重控制:
1990年美國國家科學院建議孕婦體重增加應基於孕前身體質量指稱(BMI)。
BMI:體重(公斤)/身高(米)平方×100
依身高體重等級 |
建議之體重增加量 |
低(BMI<8-19) |
24-40磅<12.5-18公斤 |
正常(BMI:19.8-26) |
25-35磅<11.5-16公斤 |
高(BMI:26-29) |
15-25磅<7-11.5公斤 |
肥胖(BMI>29) |
-15磅<6公斤 |
3.在懷孕中,後段,孕婦每週體重增加大約1磅(0.3-0.7公斤或0.7-1.4磅)
體重過量的孕婦增加上述半量即可,
正常體重孕婦增加少於每個月0.9公斤/2磅或大於3公斤/6.5磅,就應予以評估。
4.運動
5.胰島素,懷孕期間的藥物治療以注射胰島素為原則。
九.結論
由於任娠糖尿病會對寶寶帶來許多傷害,所以有妊娠糖尿病的孕婦應該好好
配合醫師的治療指導,才能達到最好的結果。
隨著醫學技術的進步,糖尿病患者能得到妥善的控制,自從胰島素的治療及
妊娠期間篩檢的進步,能良好的控制血糖值,大幅改善糖尿病患妊娠的死亡率。
有妊娠糖尿病的孕婦,將來的得到糖尿病的比率會比一般人高,所以在此建
議您應維持良好的作息和正常的飲食習慣,定期追蹤血糖值的變化,以預防糖
尿病的發生。
財團法人天主教聖馬爾定醫院 糖尿病人保健中心
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